En un mundo donde todo avanza a gran velocidad, es fácil caer en la rutina de asumir que «ya sabemos cómo se usa» cada nuevo producto que llega a nuestra clínica. Sin embargo, en odontología, donde los detalles marcan la diferencia, detenerse a leer las instrucciones de los materiales dentales puede ser el factor clave entre un resultado exitoso y un problema inesperado. Aunque muchas veces las tecnologías parecen similares, cada material tiene sus propias particularidades, y entenderlas es esencial para garantizar la seguridad y la eficacia en nuestra práctica.
¿Realmente comprendemos a fondo los insumos que utilizamos? ¿Sabemos cómo prepararlos, cuáles son sus indicaciones específicas o en qué proporciones deben ser usados? Reflexionemos sobre algunos de los riesgos asociados al mal uso de los materiales dentales:
- Materiales químicos y sus riesgos: Muchos de los productos que empleamos en rehabilitación pueden ser dañinos si son inhalados o ingeridos. Al descomponerse dentro del organismo, pueden desencadenar inflamaciones, reacciones inmunológicas e incluso riesgos carcinogénicos.
- Polimetilmetacrilato (PMMA): Este material, común en prótesis dentales con tecnología CAD/CAM, no representa un riesgo directo para los pacientes. Sin embargo, durante su manipulación (tallado, pulido y terminación), el polvo generado puede ser inhalado por el dentista o técnico laboratorista, afectando los alvéolos pulmonares e irritando la piel y otros órganos.
- Amalgamas dentales: Aunque las amalgamas han demostrado ser seguras para los pacientes, el mercurio que contienen puede ser tóxico en determinados niveles de exposición. Al retirar restauraciones de amalgama, es crucial usar protección ocular, aislamiento absoluto y succión de alta velocidad para evitar la exposición al mercurio, ya sea por inhalación o contacto directo. Si este cuidado es esencial para los pacientes, ¿no debería serlo aún más para proteger a los dentistas, asistentes y el ambiente clínico?
- Eliminación de alcohol isopropílico: Este líquido, utilizado en la limpieza de impresiones con resina, es altamente inflamable y puede representar un peligro si no se maneja adecuadamente. Países como Chile tienen normativas específicas para su manejo y eliminación. Ignorar estas pautas puede poner en riesgo la seguridad de la clínica y generar un impacto ambiental considerable, ¿sabias que, si se almacena de forma incorrecta y se expone a altas temperaturas durante el verano, este desecho que parece inofensivo puede generar una combustión espontanea?
- Mezclas en proporciones incorrectas: muchas veces con el fin de usar menos material y “ahorrar” preparamos la mitad de la porción… error!! Jamas debemos preparar menos de lo que indica el fabricante. Si lo hacemos perderemos propiedades básicas de cada material, pudiendo provocar irritaciones pulpares, fracturas, caida de restauraciones o falta de polimerización de ellos.
- Instrumental correcto para manipular: muy importante es saber las interacciones de los productos con los materiales que usamos para mezclarlos y manipularlos. Por ejemplo hay muchas siliconas que dicen expresamente que hay que tener cuidado con talco de guantes de latex, otros materiales dicen mezcle en lozeta de vidrio, o con espatalula de pastico entre otras.
- Errores en la fotopolimerización: Una lámpara mal calibrada o el uso incorrecto del tiempo y la potencia pueden debilitar las restauraciones, aumentando el riesgo de filtraciones y fallas prematuras. Este descuido puede derivar en retratamientos innecesarios, error que pudo ser evitado leyendo las recomendaciones de polimerización de cada uno de los materiales sin asumir que es parecido al que ya conocemos. Cada material tiene su tiempo de polimerización.
- Imagina un chef utilizando ingredientes sin leer las etiquetas: Podría provocar una reacción alérgica grave en un cliente. En odontología, un error similar puede comprometer la seguridad del paciente o del equipo clínico y ademas de tu reputación como Odontólogo.
¿Cómo lo hariamos si fueran ellos?
Por último quiero dejarte algunas recomendaciones que puedes poner en práctica antes de usar materiales dentales:
- Verificar alergias: Asegúrate que ni los dentistas, asistentes ni pacientes sean alérgicos a los componentes del material a utilizar.
- Manipulación segura: Identifica las protecciones necesarias (guantes, mascarillas, gafas) y los cuidados específicos durante su uso.
- Eliminación adecuada: Infórmate sobre el método correcto para desechar los residuos, respetando normativas locales y evitando riesgos ambientales.
- Higiene y conservación: Guarda los materiales en condiciones óptimas, lejos de lugares húmedos o calurosos que puedan alterar su composición.
- Dosificación precisa: Usa las proporciones correctas al mezclar materiales y herramientas adecuadas (espátulas, superficies de mezcla).
- Fotopolimerización: Ajusta el tiempo y potencia según las especificaciones del material y la lámpara de fotocurado utilizada.
- Lampara de fotocurado en optimas condiciones y según la que indica fabricante del material.
- Bibliografía confiable: No confíes únicamente en la publicidad. Investiga sobre los materiales, consulta estudios científicos o sigue de cerca algunos lideres de opinión (KOL) de marcas reconocidas.
- Capacitación continua: Mantente actualizado sobre nuevas tecnologías y materiales. La formación constante permite una práctica más segura y efectiva.
En conclusión
¿Cuándo fue la última vez que leíste las instrucciones de un material nuevo o revisaste las normativas locales sobre su manejo? Tal vez sea momento de reflexionar.
Dedicar unos minutos a leer el manual o etiqueta de un material puede marcar una gran diferencia en la calidad de tu trabajo y en la seguridad de todos los involucrados. Leer y comprender las instrucciones no solo garantiza la seguridad del paciente, sino también la nuestra y la de nuestro equipo.
Si tienes dudas o quieres saber más sobre mi experiencia con algún material en particular, no dudes en escribirme. Estoy aquí para ayudarte.
