¿Recuerdas cuando ibamos al dentista de pequeños y nos daban una pastilla rosada para ver Como nos habíamos cepillado? Y luego nos reforzaban como lavarnos mejor los dientes, que cepillo usar, cuantas veces al dia y mucho mas. Pero vamos creciendo y nunca mas nadie nos lo reforzó y hoy como dentista de màs de 20 años de experiencia, creo que nunca le he dado la pastilla reveladora a un adulto. Si lo pienso ahora, me resulta extraño, porqué no lo hice.
Como odontólogos, sabemos que la placa bacteriana es una de las principales causas de caries y enfermedades periodontales. Además, en mi experiencia clínica, he observado que su impacto va más allá: afecta directamente la longevidad y éxito de nuestras restauraciones adhesivas.
La placa bacteriana, biofilm dental, biopelícula, capa microbiana, placa dentaria o como la llames, es una pelicula pegajosa de estructura compleja y dinámica que se adhiere firmemente a las superficies dentales, incluyendo esmalte, dentina y materiales restauradores. Esta capa, compuesta por bacterias, proteínas salivales, restos de alimentos y productos metabólicos, crea un microambiente ácido que puede comprometer la integridad del esmalte, cemento, dentina y tambien de las interfaces adhesivas.
A pesar de las recomendaciones de higiene oral, muchos pacientes enfrentan dificultades para eliminar eficazmente la placa, especialmente en áreas de difícil acceso como surcos profundos, márgenes gingivales y zonas interproximales. Factores como la falta de destreza manual, el uso inadecuado de técnicas de cepillado y la ausencia de herramientas auxiliares contribuyen a la acumulación persistente de esta biopelícula.
Desde el punto de vista clínico, el impacto del biofilm en la salud bucal es determinante.
La presencia o ausencia de esta capa sobre los dientes es un factor que puede predecir la salud oral del paciente en un porcentaje bastante certero. Esto se debe, a que su presencia hará de la boca el ambiente perfecto para el desarrollo de caries, enfermedad periodontales y con ello perdida de dientes lo que nos lleva inevitablemente a implantes, coronas y muchos otros tipos de rehabilitaciones.
Debemos saber que ademas de producir la enfermedad, afecta la adhesión de forma significativa. En primer lugar, actúa como una barrera física y química entre el esmalte y el adhesivo. Incluso tras grabar con ácido fosfórico, si la biopelícula no ha sido completamente eliminada, el ácido no actúa de manera eficiente, reduciendo la formación de microporos necesarios para una retención mecánica efectiva. Esto da lugar a un patrón de grabado disminuido o desigual, especialmente en superficies parcialmente mineralizadas, como ocurre en pacientes que no han recibido una profilaxis reciente. Todo esto se traduce en una menor humectación, aparición de burbujas o gaps y riesgo elevado de fallas adhesivas de manera precoz, además de favorecer la recolonización bacteriana en los márgenes restaurados.
Durante mi participación en el IDS 2025 en Colonia, Alemania, tuve la oportunidad de conocer de cerca la Guided Biofilm Therapy (GBT), una técnica que ha revolucionado mi enfoque en la profilaxis y el mantenimiento de la salud oral de mis pacientes.
La GBT es un protocolo sistemático y predecible para el control del biofilm dental, que utiliza tecnologías de vanguardia como AIRFLOW®, PERIOFLOW® y PIEZON®. Este enfoque permite una eliminación precisa y mínimamente invasiva de la placa bacteriana, mejorando la comodidad del paciente y la eficacia del tratamiento de control de placa. Si logramos esto, estoy segura de que cualquier tratamiento rehabilitador tendrá una longevidad mucho mayor.
Beneficios de la GBT en la práctica clínica
Estoy convencida de que implementar el GBT en mi clinica ofrecerá múltiples beneficios:
- Mejora en la adhesión de restauraciones: Al eliminar eficazmente la biopelícula, se optimiza la preparación del sustrato, lo que favorece una mejor adhesión de materiales restauradores como carillas, onlays y coronas.
- Reducción de la inflamación gingival: La eliminación precisa del biofilm subgingival contribuye a una mejor salud periodontal, reduciendo la inflamación y el sangrado.
- Mayor satisfacción del paciente: La técnica es más cómoda y menos invasiva que los métodos tradicionales, lo que mejora la experiencia del paciente y su adherencia al tratamiento.
- Prevención de fallas adhesivas: Al garantizar una superficie dental verdaderamente limpia, se reducen significativamente los riesgos de microfiltraciones, desadaptaciones y recolonización bacteriana en márgenes.
- Concientizar cada vez que hacemos una higiene a los pacientes, demostrando cuan efectivo ha sido su control de placa en un periodo determinado de tiempo.
Estoy muy entusiasmada y contenta por implementar la tecnología GBT en mi práctica diaria en Clinik y ofrecer a mis pacientes un servicio de calidad, basado en la evidencia y alineado con las últimas innovaciones en odontología a nivel mundial. Este avance tecnológico me permitirá mejorar no solo la salud oral de mis pacientes, sino también la longevidad y el éxito clínico de cada restauración adhesiva que realizo.
Yo lo probé y lo encontré espectacular. muy poca molestia en comparación a los sistemas tradicionales. 100% recomendado para personas sensibilbles al dolor.